杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

剖宫产后遗症的症状有哪些

2025.04.27 16:26

剖宫产后遗症的症状包括切口感染、盆腔粘连、子宫瘢痕憩室、慢性盆腔疼痛、腹壁子宫内膜异位症。具体分析如下:

1.切口感染:剖宫产术后切口感染表现为局部红肿、渗液、发热或脓性分泌物,严重时可导致切口裂开或延迟愈合。感染可能由细菌侵入引起,需及时清创并应用抗生素治疗。术后护理不当或免疫力低下者风险较高。

2.盆腔粘连:盆腔粘连是剖宫产常见后遗症,因手术创伤引发组织纤维化粘连。症状包括下腹坠胀、肠梗阻或不孕,粘连可能影响输卵管和卵巢功能。腹腔镜手术可诊断并松解粘连,但复发率较高。

3.子宫瘢痕憩室:子宫切口愈合不良形成憩室,表现为经期延长、淋漓出血或继发性不孕。超声或宫腔镜可确诊,严重者需手术修补。瘢痕憩室可能增加再次妊娠子宫破裂风险。

4.慢性盆腔疼痛:术后盆腔组织损伤或神经压迫导致持续性疼痛,疼痛可能放射至腰骶部。疼痛程度与粘连、炎症或子宫内膜异位症相关,需结合影像学及镇痛治疗。

5.腹壁子宫内膜异位症:剖宫产术中子宫内膜细胞种植于腹壁切口,形成周期性疼痛的包块。包块随月经周期增大,超声引导下穿刺或手术切除为主要治疗方式。

剖宫产作为手术分娩方式,术后需关注长期健康管理。合理选择手术指征、规范操作及术后康复有助于降低后遗症发生率。出现异常症状应及时就医,避免延误治疗。