张继舜 副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院 三级甲等 消化内科

胰腺有问题有什么症状

2025.02.10 14:50

胰腺有问题可能出现腹痛、消化不良、黄疸、血糖异常、体重减轻症状。具体分析如下:

1.腹痛:胰腺疾病常伴有腹痛症状。炎症刺激胰腺组织及周围神经引起疼痛。急性胰腺炎时,腹痛多为突然发作,疼痛剧烈,常位于上腹部正中或偏左,可向腰背部放射,呈束带状疼痛。慢性胰腺炎的腹痛则多为反复发作,疼痛程度不一,可能为隐痛、钝痛或胀痛,也与饮食等因素有关,比如进食油腻食物后可能加重。

2.消化不良:胰腺分泌的胰液等消化液对食物的消化起着关键作用。当胰腺有问题时,胰液等消化液分泌不足,会导致消化不良。患者可能出现食欲不振、腹胀、恶心、呕吐等症状。脂肪类食物消化受影响更为明显,可能出现脂肪泻,即大便中含有未消化的脂肪,使大便量增多、色淡、有油滴或泡沫状、有恶臭。

3.黄疸:如果胰腺疾病影响到胆管,例如胰头癌压迫胆总管时,会导致胆汁排泄不畅,胆红素反流进入血液,从而出现黄疸症状。患者的皮肤和巩膜会变黄,尿液颜色加深呈浓茶色,大便颜色变浅甚至呈陶土样。黄疸还可能伴有皮肤瘙痒,因为胆汁中的胆盐在皮肤沉积刺激神经末梢所致。

4.血糖异常:胰腺中的胰岛细胞负责分泌胰岛素等调节血糖的激素。当胰腺出现问题,如胰岛细胞受损时,胰岛素分泌会受到影响。胰岛素分泌减少会导致血糖升高,可能发展为糖尿病,患者出现多饮、多食、多尿、体重减轻等症状。而在某些特殊的胰腺疾病中,也可能出现低血糖情况,如胰岛细胞瘤会过度分泌胰岛素,使血糖过低,患者可能出现头晕、心慌、出冷汗、乏力等症状。

5.体重减轻:一方面,由于胰腺疾病导致的消化不良,身体无法充分吸收营养物质,会造成体重逐渐下降。另一方面,如胰腺癌等严重疾病,癌细胞会消耗大量的能量,同时患者可能因腹痛、食欲不振等因素摄入减少,进一步加重体重减轻的情况。体重减轻可能在短期内较为明显,而且在没有刻意节食或增加运动量的情况下持续发生。

如果出现上述症状,应及时就医进行全面检查,包括血液检查如淀粉酶、脂肪酶、血糖、胆红素等指标、腹部超声、CT等影像学检查,以便早期诊断和治疗。同时,保持健康的生活方式,如均衡饮食、适量运动、戒烟限酒等,有助于胰腺健康。