张继舜 副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院 三级甲等 消化内科

胰腺炎的症状有什么

2025.01.12 07:58

胰腺炎的症状有腹痛、恶心呕吐、发热、黄疸、休克。具体分析如下:

1.腹痛:腹痛是胰腺炎最主要的症状,多为突然发作,疼痛程度不一,可为钝痛、绞痛、钻痛或刀割样痛等。疼痛部位通常在上腹部,可向腰背部放射,弯腰或前倾坐位时疼痛可能会稍有缓解。因为胰腺炎症刺激周围神经末梢,以及炎症渗出物和胰液外溢刺激腹膜等因素导致的。

2.恶心呕吐:恶心和呕吐常常伴随腹痛出现。呕吐较为剧烈且频繁,呕吐物多为胃内容物,严重时可吐出胆汁。这是由于胰腺炎引起的胃肠功能紊乱,导致胃部逆蠕动增强,同时也与炎症刺激腹腔神经丛有关。

3.发热:多数患者会有发热症状,体温的高低与病情的严重程度有一定关系。一般为中度发热,体温在38-39℃左右。如果是胆源性胰腺炎,可能还伴有寒战。发热主要是因为胰腺炎症过程中的坏死物质吸收以及炎症介质释放等因素引起机体的免疫反应。

4.黄疸:部分患者可能出现黄疸症状,表现为皮肤和巩膜发黄。可能是由于胰头肿大压迫胆总管,导致胆汁排泄受阻;或者是因为并发胆道疾病,如胆管结石等,影响胆汁的正常流通。

5.休克:少数重症胰腺炎患者可出现休克症状,表现为血压下降、脉搏细速、面色苍白、四肢湿冷等。因为大量的炎性渗出、出血以及胰液外溢等因素,导致有效循环血量减少、周围血管扩张、血管通透性增加等一系列病理生理改变。

如果出现疑似胰腺炎的症状,应及时就医,避免延误病情。在就医过程中,要尽量准确地向医生描述症状的特点、持续时间等信息,以便医生能够准确诊断。同时,患者应避免自行服用止痛药以免掩盖病情,影响医生的判断。