张继舜 副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院 三级甲等 消化内科

胃糜烂该怎么治

2025.01.21 14:31

胃糜烂可通过调整饮食、药物治疗、去除病因、定期复查、改善生活习惯来治。具体分析如下:

1.调整饮食:胃糜烂患者的饮食应以清淡、易消化为主,避免食用辛辣、油腻、刺激性食物,如辣椒、油炸食品、咖啡等。多吃富含维生素和蛋白质的食物,像新鲜的蔬菜、水果、牛奶、鸡蛋等。这样可以减少对胃黏膜的刺激,有助于胃黏膜的修复。同时,要注意规律进餐,避免暴饮暴食,尽量少食多餐,每餐七八分饱为宜。

2.药物治疗:通常会使用抑制胃酸分泌的药物,如质子泵抑制剂奥美拉唑肠溶胶囊、兰索拉唑等,这类药物可以有效减少胃酸分泌,减轻胃酸对胃糜烂面的刺激。还会使用胃黏膜保护剂,例如铝碳酸镁、枸橼酸铋钾等,能在胃黏膜表面形成一层保护膜,阻止胃酸和胃蛋白酶对胃黏膜的侵蚀。如果存在幽门螺杆菌感染,需要进行根除治疗,一般采用质子泵抑制剂、铋剂和两种抗生素如阿莫西林、克拉霉素联合使用。

3.去除病因:如果胃糜烂是由药物引起的,如非甾体抗炎药,应在医生的指导下停用或更换药物。若是酗酒导致的,必须戒酒。对于长期精神紧张、压力大引起的胃糜烂,要学会调整心态,减轻压力,可以通过运动、旅游、听音乐等方式放松自己。

4.定期复查:患者需要定期进行胃镜检查,以观察胃糜烂的恢复情况。一般开始时可能需要每3-6个月复查一次,如果病情稳定,可逐渐延长复查间隔时间。通过胃镜检查可以及时发现病情是否有变化,如是否有恶化倾向或者是否已经完全愈合,以便调整治疗方案。

5.改善生活习惯:保证充足的睡眠对胃黏膜的修复非常重要,每天应保证7-8小时的睡眠时间。避免熬夜,因为熬夜会影响胃肠道的正常节律。同时,要适当进行体育锻炼,如散步、慢跑、瑜伽等,增强身体的免疫力,但要注意运动强度不宜过大,避免过度劳累。

胃糜烂患者在治疗期间要保持积极乐观的心态,严格遵循医生的治疗方案,不要自行增减药物剂量或停药。如果出现腹痛加重、黑便等异常情况,应及时就医。