黄世昌 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 神经内科

脑干损伤症状有哪些

2025.09.25 16:46

脑干损伤的症状主要包括意识障碍、呼吸循环功能异常、眼球运动障碍以及肢体活动障碍等。脑干作为生命中枢,掌管着维持生命的基本功能,一旦受损可能引发多系统功能障碍,严重时可危及生命。

脑干损伤后,意识障碍是最常见的表现,轻者可能出现嗜睡或昏睡,重者可陷入深度昏迷。呼吸循环功能异常表现为呼吸节律不规则、呼吸暂停或血压波动,这与脑干内呼吸中枢和心血管调节中枢受损有关。眼球运动障碍包括眼球震颤、瞳孔大小不等或对光反射消失,提示动眼神经核或内侧纵束受累。肢体活动障碍多表现为交叉性瘫痪,即同侧颅神经麻痹伴对侧肢体瘫痪,常见于脑干特定部位损伤。还可出现吞咽困难、构音障碍等延髓功能受损症状,以及高热、出汗异常等自主神经功能紊乱。

脑干损伤属于急危重症,需立即就医并完善影像学检查以明确损伤范围和程度。治疗过程中需密切监测生命体征,尤其是呼吸和循环功能,必要时需气管插管或使用呼吸机辅助通气。康复期应尽早介入神经功能康复训练,但预后与损伤严重程度密切相关,部分患者可能遗留长期功能障碍。避免延误诊治是关键,任何疑似脑干损伤的情况均需优先排除并紧急处理。