小腿肌腱拉伤后应充分休息避免加重损伤、冰敷缓解肿胀和疼痛、加压包扎减少内部出血、抬高患肢促进血液回流、逐步进行康复训练恢复功能。具体分析如下:
1.充分休息避免加重损伤:急性期需立即停止运动,减少患肢活动,防止肌腱进一步撕裂。休息时间根据损伤程度而定,轻度拉伤需2-3天,中度或重度需1-2周甚至更久。期间避免负重或剧烈动作,必要时使用拐杖辅助行走。
2.冰敷缓解肿胀和疼痛:受伤后48小时内每2-3小时冰敷15-20分钟,低温能收缩血管减少出血和渗出。冰袋需用毛巾包裹避免直接接触皮肤,防止冻伤。急性期过后可改用温热敷促进血液循环。
3.加压包扎减少内部出血:弹性绷带从足部向膝盖方向缠绕,压力均匀适中,避免过紧影响血液循环。包扎可维持24-48小时,睡觉时适当放松。若出现肢体麻木或颜色发紫需立即解除绷带。
4.抬高患肢促进血液回流:将小腿垫高至心脏水平以上,利用重力减轻肿胀。卧床时可用枕头支撑,日常坐姿避免长时间下垂。抬高时间每天累计不少于3-4小时,持续至肿胀明显消退。
5.逐步进行康复训练恢复功能:肿胀消退后开始轻柔拉伸,如踝泵运动、脚趾抓毛巾等。2-3周后加入抗阻训练,如弹力带勾脚、踮脚尖。训练强度以无痛为原则,每周递增,避免突然发力。
恢复期间忌烟酒及辛辣食物,保持均衡营养。疼痛持续加重或两周未缓解需就医排查是否合并韧带断裂或骨折。康复后期运动前充分热身,穿戴护具降低复发风险。
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