李青 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院 三级甲等 泌尿外科

尿道结石可以用激光碎石吗

2025.07.21 14:48

尿道结石可以采用激光碎石治疗。激光碎石术是一种微创手术,通过尿道插入输尿管镜或膀胱镜,将激光光纤直接对准结石,利用高能激光将结石击碎成细小颗粒,随后通过尿液自然排出。这种方法适用于多数尿道结石,尤其是硬度较高或体积较大的结石,具有精准、创伤小、恢复快的优势。

激光碎石的具体操作需要根据结石位置、大小和成分综合评估。输尿管镜或膀胱镜配合钬激光是最常用的组合,钬激光能高效粉碎各类结石,同时对周围组织损伤较小。手术通常在麻醉下进行,术后可能需留置导尿管或支架管辅助排石。对于合并感染、尿道狭窄或严重出血倾向的患者,需优先控制基础病情再考虑碎石。术后需配合多饮水、药物排石及定期复查,确保结石完全清除。

接受激光碎石前需完善影像学检查,明确结石数量和位置。术后可能出现短暂血尿、尿痛或尿频,通常数日内缓解。若发热、持续疼痛或排尿困难,需警惕感染或碎石残留,应及时就医。长期预防需调整饮食结构,减少高草酸、高嘌呤食物摄入,并保持每日2000ml以上的饮水量。有结石病史者建议定期泌尿系超声筛查,早期发现处理。