陈善闻 副主任医师 复旦大学附属华山医院 三级甲等 泌尿外科

肾结石可以用激光碎石吗

2025.07.22 14:34

肾结石可以采用激光碎石治疗,这是一种有效的微创手术方式。激光碎石术通过尿道插入输尿管镜,将激光光纤直接作用于结石,将其击碎成小颗粒,便于自然排出。这种方法适用于输尿管结石和部分肾结石,具有创伤小、恢复快的优势。

激光碎石的原理是利用钬激光等高效能量源,将结石分解成细小碎片。手术通常在全身麻醉或半身麻醉下进行,医生通过内窥镜精确定位结石位置,避免损伤周围组织。术后患者需多饮水,促进碎石排出,并配合药物缓解不适。对于较大或硬度较高的结石,可能需要多次治疗。部分特殊类型的结石,如胱氨酸结石,激光碎石效果可能有限,需结合其他治疗方式。

接受激光碎石前,需进行详细检查,如CT或B超,明确结石大小、位置及肾功能状况。存在尿路感染、凝血功能障碍或严重心肺疾病的患者,需谨慎评估手术风险。术后可能出现血尿、腰痛或尿路感染,需及时就医处理。长期预防结石复发,需调整饮食结构,减少高草酸、高盐食物摄入,保持充足水分。定期复查有助于监测结石情况及肾功能状态。