杨士伟 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院 三级甲等 心血管内科

心肌梗死的护理措施有哪些

2025.03.24 17:51

心肌梗死的护理措施包括密切监测生命体征、保持患者安静卧床休息、给予氧气吸入、遵医嘱使用药物、心理护理与健康教育。具体分析如下:

1.密切监测生命体征:心肌梗死患者需要持续监测心率、血压、呼吸等生命体征,及时发现异常情况。护理人员应定期记录数据,观察心电图变化,警惕心律失常、心力衰竭等并发症。监测过程中需注意患者的主观感受,如胸痛程度、呼吸困难等,为医生提供准确信息。

2.保持患者安静卧床休息:急性期患者应绝对卧床休息,减少心脏负担。护理人员需协助患者采取舒适体位,避免剧烈活动。指导患者进行床上排便,必要时使用便盆。保持环境安静,限制探视,确保患者充分休息。随着病情好转,可逐步增加活动量,但需在医生指导下进行。

3.给予氧气吸入:心肌梗死患者常伴有心肌缺氧,给予氧气吸入可改善心肌供氧。护理人员需根据医嘱调节氧流量,一般为2-4L/min。使用鼻导管或面罩时,需注意固定稳妥,保持通畅。定期检查氧疗效果,观察患者缺氧症状是否改善。同时注意用氧安全,避免明火。

4.遵医嘱使用药物:心肌梗死患者需遵医嘱使用抗凝、抗血小板、镇痛等药物。护理人员需熟悉各类药物的作用、剂量及不良反应。给药时严格执行三查七对,观察用药效果及不良反应。如使用硝酸甘油时需监测血压,使用吗啡时需观察呼吸情况。及时向医生反馈用药情况,确保用药安全有效。

5.心理护理与健康教育:心肌梗死患者常伴有焦虑、恐惧等情绪,护理人员需给予心理支持。耐心倾听患者诉求,解释病情及治疗方案,增强治疗信心。指导患者调整生活方式,如戒烟限酒、合理饮食、适度运动。教会患者识别心绞痛症状,掌握急救方法。定期随访,督促患者坚持服药,预防复发。

心肌梗死的护理需要多方面的综合管理,除了上述措施外,还需注意饮食调理、预防感染、康复训练等方面。护理人员应具备专业知识和技能,密切观察病情变化,及时采取相应措施。同时,加强与医生的沟通协作,制定个体化护理方案,提高护理质量。通过全面、细致的护理,可有效改善患者预后,提高生活质量。