右肾积水而且右侧输尿管上段扩张严重吗

2025.07.02 16:15

右肾积水合并右侧输尿管上段扩张属于需要重视的泌尿系统病变，其严重程度取决于病因、进展速度及是否伴随肾功能损害。

右肾积水通常由尿路梗阻导致，常见原因包括结石、肿瘤、先天性狭窄或外部压迫。输尿管上段扩张提示梗阻位于该部位或更高位置。急性梗阻可能引发剧烈腰痛、恶心呕吐，而慢性梗阻症状较隐匿，但长期积水会损害肾实质，导致肾功能下降。若合并感染，可能出现发热、脓尿，甚至败血症。影像学检查如超声、CT或MRU可明确梗阻部位和程度，肾功能评估如肾动态显像有助于判断剩余肾功能。

发现右肾积水及输尿管扩张需尽快就医，明确病因后针对性治疗。结石可通过药物排石或手术解除；肿瘤需病理确诊后手术或放化疗；先天性狭窄可能需要输尿管成形术。避免自行服用止痛药掩盖症状，延误治疗。日常需监测尿量、颜色变化，定期复查肾功能及影像学。预防措施包括多饮水、低盐饮食，结石患者需根据成分调整饮食。出现发热、持续腰痛或无尿等紧急情况需立即就诊，以防感染性休克或急性肾衰竭。

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