于峥嵘 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 骨科

椎动脉狭窄头晕怎么办

2025.07.23 08:37

椎动脉狭窄头晕需及时就医明确诊断、遵医嘱使用抗血小板或抗凝药物、控制高血压等基础疾病、避免突然转头或剧烈运动、必要时考虑血管内介入治疗。具体分析如下:

1.及时就医明确诊断:头晕可能与椎动脉狭窄导致的后循环缺血有关,需通过颈部血管超声、磁共振血管成像等检查评估狭窄程度及血流情况,排除其他神经系统疾病。

2.遵医嘱使用抗血小板或抗凝药物:根据病情严重程度,医生可能开具阿司匹林、氯吡格雷等药物抑制血栓形成,改善脑部供血,需严格按剂量服用并监测出血风险。

3.控制高血压等基础疾病:高血压会加重血管损伤,需规律监测血压并服用降压药,同时管理高血脂、糖尿病等危险因素,延缓动脉硬化进展。

4.避免突然转头或剧烈运动:椎动脉狭窄患者转头时可能压迫血管诱发头晕,应保持动作缓慢,减少高强度活动,防止跌倒或晕厥。

5.必要时考虑血管内介入治疗:若狭窄严重且药物效果不佳,可评估支架植入术等方案以扩张血管,术后需长期随访并配合药物治疗。

日常生活中需保持情绪稳定,低盐低脂饮食,戒烟限酒,定期复查血管状况。头晕发作时立即坐下或平卧,记录症状持续时间及诱因,便于医生调整治疗方案。