杨士伟 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院 三级甲等 心血管内科

右侧椎动脉狭窄怎么办

2025.03.13 14:19

右侧椎动脉狭窄的治疗需要根据狭窄程度和症状严重性制定个性化方案。轻度狭窄且无症状时,可通过药物和生活方式调整进行管理;中重度狭窄或伴有明显症状时,可能需要介入手术或外科治疗。治疗方案的选择需结合患者具体情况,由专业医生评估后决定。

右侧椎动脉狭窄的治疗主要包括药物治疗、介入治疗和外科手术。药物治疗是基础,常用抗血小板药物如阿司匹林或氯吡格雷,预防血栓形成;他汀类药物可降低血脂,稳定斑块;对于高血压患者,需使用降压药物控制血压。介入治疗如血管成形术和支架植入术,适用于中重度狭窄或药物治疗效果不佳的患者,通过球囊扩张或支架植入恢复血流。外科手术如动脉内膜剥脱术或旁路移植术,适用于复杂病例或介入治疗无法实施的情况。生活方式的调整也至关重要,包括戒烟、控制体重、健康饮食和适度运动,这些措施有助于减缓病情进展。

在治疗过程中,患者需定期复查,监测狭窄程度和症状变化,及时调整治疗方案。介入治疗或外科手术后,需严格遵医嘱服用抗血小板药物,预防支架内血栓形成或术后并发症。日常生活中,避免剧烈运动或颈部过度活动,以免诱发症状。若出现头晕、视力模糊、肢体无力等症状加重,需立即就医。同时,保持良好的心理状态,积极配合治疗,有助于提高治疗效果和生活质量。