杨士伟 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院 三级甲等 心血管内科

不稳定型心绞痛的并发症有哪些

2025.03.07 20:05

不稳定型心绞痛的并发症包括心肌梗死、心律失常、心力衰竭、心源性休克、猝死。具体分析如下:

1.心肌梗死:不稳定型心绞痛若未及时治疗,可能发展为心肌梗死。心肌梗死是由于冠状动脉完全阻塞,导致心肌缺血坏死。患者会出现剧烈胸痛、呼吸困难等症状,严重时危及生命。心肌梗死可导致心肌功能永久性损伤,影响心脏泵血能力。

2.心律失常:不稳定型心绞痛患者易发生心律失常,如室性心动过速、心室颤动等。心律失常会加重心肌缺血,导致心脏泵血功能下降,严重时可引发晕厥或猝死。心律失常的发生与心肌缺血、电解质紊乱等因素有关。

3.心力衰竭:长期心肌缺血可导致心肌收缩力下降,引发心力衰竭。患者会出现呼吸困难、乏力、水肿等症状。心力衰竭会进一步加重心肌缺血,形成恶性循环,严重影响患者生活质量。

4.心源性休克:严重心肌缺血可导致心源性休克,表现为血压急剧下降、意识模糊、尿量减少等。心源性休克是由于心脏泵血功能严重受损,无法维持正常血液循环所致,若不及时抢救,可导致多器官功能衰竭。

5.猝死:不稳定型心绞痛患者有发生猝死的风险,多由严重心律失常或心肌梗死引起。猝死往往突然发生,患者可在短时间内失去意识、呼吸心跳停止,需立即进行心肺复苏抢救。

不稳定型心绞痛是一种严重的心血管疾病,需要及时诊断和治疗。患者应遵医嘱服药,控制危险因素,如高血压、高血脂、糖尿病等。定期复查,监测病情变化,必要时进行介入治疗或外科手术。保持良好的生活习惯,如戒烟限酒、适度运动、合理饮食等,有助于预防并发症的发生。