主动脉夹层破裂是一种什么病

2025.03.13 14:19

主动脉夹层破裂是一种严重的心血管疾病，属于急危重症，若不及时治疗，死亡率极高。主动脉是人体最大的动脉，负责将血液从心脏输送到全身。主动脉夹层破裂是指主动脉壁的内膜发生撕裂，血液通过撕裂口进入主动脉壁的中层，形成假腔，导致血管壁分层。随着血液的持续冲击，假腔可能进一步扩大，最终导致主动脉壁破裂，引发大出血，危及生命。

主动脉夹层破裂的病因复杂，常见于高血压、动脉粥样硬化、先天性主动脉疾病或外伤等。高血压是主要诱因，长期的高血压会使主动脉壁承受过大的压力，导致内膜损伤。马凡综合征等遗传性疾病也可能增加患病风险。典型症状包括突发剧烈的胸痛或背痛，疼痛常被描述为撕裂样或刀割样，并可能向腹部或下肢放射。部分患者还可能出现晕厥、呼吸困难、肢体麻木或脉搏不对称等症状。由于症状与心肌梗死、肺栓塞等疾病相似，诊断时需结合影像学检查，如CT血管造影或磁共振成像，以明确病情。

主动脉夹层破裂的救治关键在于早期识别和及时干预。一旦怀疑此病，应立即就医，避免剧烈活动，保持安静，以减少主动脉壁的进一步损伤。治疗方式包括药物控制和手术治疗。药物主要用于控制血压和心率，减轻主动脉壁的压力；手术则通过修复或替换受损的主动脉段，防止破裂。术后需长期随访，严格控制血压，避免复发。患者应戒烟限酒，保持健康的生活方式，定期进行心血管检查，以降低疾病风险。

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