腹主动脉夹层破裂是什么症状

2025.03.13 14:19

腹主动脉夹层破裂是一种严重的血管急症，症状通常表现为突发剧烈的腹部或背部疼痛。这种疼痛常被描述为撕裂样或刀割样，可能向腰部、胸部或下肢放射。患者可能出现低血压、休克、意识模糊、四肢冰冷等表现，严重时可危及生命。

腹主动脉夹层破裂的发生与主动脉壁的内膜撕裂有关，血液进入主动脉壁的中层，形成夹层。随着夹层扩展，主动脉壁可能进一步撕裂，导致血液外渗或主动脉完全破裂。疼痛的位置和性质与夹层的位置密切相关。例如，夹层发生在腹主动脉时，疼痛主要集中在腹部或背部；若夹层向上扩展至胸主动脉，疼痛可能蔓延至胸部。由于夹层破裂后大量失血，患者可能迅速出现低血容量性休克，表现为面色苍白、脉搏细弱、呼吸急促等症状。夹层可能压迫周围器官或血管，导致下肢缺血、肾功能衰竭等并发症。

腹主动脉夹层破裂是一种危及生命的急症，需要立即就医。任何突发剧烈腹痛或背痛，尤其是伴有低血压或休克症状时，都应高度警惕。就医时应详细描述疼痛的性质、位置及伴随症状，以便医生快速诊断。诊断通常依赖于影像学检查，如CT血管造影或超声检查。治疗以手术为主，包括开放手术或腔内修复术，目的是修复破裂的主动脉并恢复血流。术后需密切监测生命体征，预防感染和并发症。日常生活中，控制高血压、戒烟、保持健康的生活方式有助于降低腹主动脉夹层的风险。

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