郭兮恒 主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院 三级甲等 呼吸内科

如何应对慢阻肺急性发作

2025.04.01 08:50

慢阻肺急性发作时应立即使用快速起效的支气管扩张剂、保持呼吸道通畅、给予氧疗以维持血氧饱和度、避免诱发因素、及时就医寻求专业治疗。具体分析如下:

1.使用快速起效的支气管扩张剂:慢阻肺急性发作时,气道痉挛和炎症加重,导致呼吸困难。快速起效的支气管扩张剂能够迅速缓解气道痉挛,改善通气功能。这类药物通常通过吸入方式给药,能够直接作用于气道,起效快且副作用较小。使用时应严格按照医嘱,避免过量使用。

2.保持呼吸道通畅:急性发作时,痰液增多且黏稠,容易堵塞气道。保持呼吸道通畅至关重要,可以通过拍背、体位引流等方法促进痰液排出。必要时可使用祛痰药物或雾化吸入治疗,帮助稀释痰液,便于咳出。保持室内空气湿润也有助于减少痰液黏稠度。

3.给予氧疗以维持血氧饱和度:慢阻肺急性发作时,患者常出现低氧血症,严重时可危及生命。氧疗能够提高血氧饱和度,缓解缺氧症状。氧疗时应根据患者情况调整氧流量,避免过度给氧导致二氧化碳潴留。家庭氧疗设备应定期检查,确保正常运行。

4.避免诱发因素:慢阻肺急性发作常由感染、空气污染、气候变化等因素诱发。避免这些诱发因素能够减少发作频率和严重程度。日常生活中应注意保暖,避免接触冷空气和刺激性气体。戒烟是预防发作的重要措施,同时应避免二手烟暴露。

5.及时就医寻求专业治疗:慢阻肺急性发作时,家庭护理措施可能无法完全控制症状,应及时就医。医院能够提供更全面的治疗,如静脉注射药物、机械通气等。医生会根据患者情况制定个体化治疗方案,必要时进行住院治疗。定期随访和病情监测也有助于预防急性发作。

慢阻肺急性发作的应对措施需要综合考虑患者的具体情况,采取个体化的治疗方案。除了上述措施外,患者还应保持良好的生活习惯,如合理饮食、适度运动等,以增强体质,减少发作风险。家属应掌握基本的急救知识,以便在紧急情况下提供及时帮助。通过多方面的努力,可以有效控制慢阻肺急性发作,提高患者的生活质量。