张继舜 副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院 三级甲等 消化内科

克罗恩病腹泻怎么办

2025.01.17 17:44

克罗恩病腹泻可通过调整饮食、药物治疗、补充水电解质、注意休息、心理调节来改善。具体分析如下:

1.调整饮食:饮食调整对缓解克罗恩病腹泻至关重要。应避免食用辛辣、油腻、刺激性食物,这些食物可能会加重肠道炎症反应,从而加剧腹泻症状。增加膳食纤维的摄入要适度,过多可能不易消化。选择易消化、富含营养的食物,如米粥、面条等。同时,少食多餐有助于减轻肠道负担,避免一次性进食过多导致肠道消化压力过大而加重腹泻。

2.药物治疗:药物是控制克罗恩病腹泻的重要手段。氨基水杨酸类药物,如美沙拉嗪,可减轻肠道炎症,缓解腹泻。对于病情较为严重的患者,可能需要使用糖皮质激素,如泼尼松,来抑制过度的免疫反应。免疫抑制剂,像硫唑嘌呤,也可用于维持治疗,减少疾病复发导致的腹泻。但这些药物都有一定的副作用,需要在医生的严格指导下使用。

3.补充水电解质:腹泻会导致大量水分和电解质丢失。及时补充水电解质非常关键。可以口服补液盐,其含有适量的钠、钾、氯等电解质,能有效纠正脱水和电解质紊乱。如果腹泻严重,出现脱水症状,如皮肤干燥、眼窝凹陷等,可能需要静脉补液,以快速补充身体所需的水分和电解质,维持身体的正常生理功能。

4.注意休息:充足的休息有助于身体恢复。身体在休息时,能够将更多的能量用于肠道黏膜的修复。过度劳累可能会使身体免疫力下降,加重克罗恩病的病情,进而使腹泻症状难以缓解。保证每天有足够的睡眠时间,避免熬夜,同时也要避免过度的体力活动,让身体处于一个相对轻松的状态。

5.心理调节:心理状态对克罗恩病腹泻也有影响。患者长期受疾病困扰,容易产生焦虑、抑郁等不良情绪,这些情绪可能会进一步影响肠道功能,加重腹泻。患者应积极调整心态,可通过与家人朋友交流、参加社交活动等方式缓解心理压力。必要时,可寻求心理医生的帮助,进行心理疏导,保持乐观的情绪有助于改善肠道症状。

在治疗过程中,患者应定期复查,以便医生及时了解病情变化,调整治疗方案。同时,要严格遵循医嘱用药,不要自行增减药量或停药。如果腹泻症状持续不缓解或者出现新的症状,如发热、腹痛加剧等,应及时就医。