脑科脑积水怎么回事

2025.09.11 17:28

脑积水是指脑脊液在脑室系统内异常积聚，导致颅内压增高的病理状态。正常情况下，脑脊液不断产生、循环和吸收，维持动态平衡。当这一平衡被打破，脑脊液过多积聚在脑室，便会压迫脑组织，引发一系列神经系统症状。

脑积水可分为交通性和非交通性两类。交通性脑积水多因脑脊液吸收障碍引起，常见于蛛网膜下腔出血或脑膜炎后；非交通性脑积水则由脑室系统梗阻导致，如中脑导水管狭窄或肿瘤压迫。先天性因素如脊柱裂、遗传代谢病，以及后天因素如颅脑外伤、颅内感染均可诱发。典型症状包括头痛、呕吐、视乳头水肿等颅内高压表现，婴幼儿可见头围异常增大、前囟膨隆。诊断需结合CT或MRI影像检查，显示脑室扩大是重要依据。治疗以手术为主，脑室-腹腔分流术将多余脑脊液引流至腹腔，神经内镜三脑室造瘘术则通过微创方式重建循环通路。

预防脑积水需重视孕期保健，避免病毒感染和药物滥用。术后患者需定期复查分流管功能，警惕感染或堵塞。出现持续头痛、嗜睡等症状需立即就医。康复期需配合神经营养治疗和功能训练，婴幼儿患者要监测头围和发育指标。长期随访对评估预后至关重要，部分患者可能遗留认知或运动功能障碍，需早期干预。

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