患腱鞘炎应该怎么办

2025.08.01 08:56

患腱鞘炎应减少手部活动避免加重炎症、局部热敷或冷敷缓解疼痛肿胀、佩戴护具限制关节活动、遵医嘱使用药物控制炎症、进行康复锻炼恢复肌腱功能。具体分析如下：

1.减少手部活动避免加重炎症：过度使用是腱鞘炎的主要诱因，限制患处活动能减少肌腱与鞘膜的摩擦。建议暂停重复性动作如打字、握持工具，必要时调整工作姿势。急性期需完全制动，慢性期可适度活动但避免发力。

2.局部热敷或冷敷缓解疼痛肿胀：急性发作期选择冷敷，每次15分钟以收缩血管减轻红肿。慢性期或僵硬时改用热敷，促进血液循环缓解粘连。注意温度适宜，避免冻伤或烫伤，间隔2小时重复。

3.佩戴护具限制关节活动：定制支具或弹性绷带固定患处，保持肌腱处于放松状态。腕部腱鞘炎可使用护腕，拇指需包含掌指关节。夜间持续佩戴防止无意识活动，但白天需间歇取下避免肌肉萎缩。

4.遵医嘱使用药物控制炎症：非甾体抗炎药可口服或外涂，直接抑制前列腺素合成。严重者接受鞘管内注射糖皮质激素，但每年不超过3次以防肌腱断裂。中药膏药也可辅助活血化瘀。

5.进行康复锻炼恢复肌腱功能：炎症消退后逐步开展牵拉训练，如腕关节屈伸、手指对抗阻力练习。动作需缓慢轻柔，以轻微酸胀为度。结合推拿松解粘连，每日3组每组10次。

腱鞘炎恢复期间需保持患处清洁干燥，避免突然用力或长时间维持同一姿势。饮食宜清淡，减少辛辣刺激食物摄入。若症状持续超过两周或出现关节弹响、活动受限，应及时复诊排除其他病变。治疗期间密切观察皮肤反应，防止药物过敏或护具压迫导致不适。

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