杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

孕晚期胎停会有什么症状

2025.05.07 10:03

孕晚期胎停可能出现胎动减少或消失、阴道流血或褐色分泌物、腹痛或腰背酸痛、子宫停止增长或缩小、早孕反应突然减轻或消失。具体分析如下:

1.胎动减少或消失:孕晚期胎停最明显的症状是胎动明显减少或完全消失。正常情况下,胎儿每天会有规律的活动,若24小时内胎动次数少于10次或完全无感,需高度警惕。胎动消失可能是胎儿缺氧或生命体征停止的表现,需立即就医检查胎心监护或超声确认胎儿状况。

2.阴道流血或褐色分泌物:孕晚期出现阴道流血或褐色分泌物可能与胎盘剥离、子宫收缩或胎儿停止发育有关。鲜血通常提示急性出血,褐色分泌物多为陈旧性出血。无论出血量多少,均需及时就医排除胎盘早剥、前置胎盘等危险情况。

3.腹痛或腰背酸痛:持续性腹痛或阵发性宫缩伴随腰背酸痛,可能是胎停后子宫收缩试图排出妊娠组织的表现。疼痛程度因人而异,部分可能表现为隐痛或压迫感,但若疼痛加剧或规律化,需结合其他症状综合判断。

4.子宫停止增长或缩小:孕晚期子宫高度应与孕周相符,若产检发现宫高未增长或反而缩小,可能提示胎儿停止发育。超声检查可明确胎儿大小与孕周是否匹配,羊水量是否异常减少。

5.早孕反应突然减轻或消失:部分孕妇在胎停后,因激素水平下降,原有的乳房胀痛、恶心等早孕反应会突然减轻。但这一症状特异性较低,需结合其他表现综合评估。

胎停的确认需依赖医学检查,如超声无胎心搏动、胎心监护无反应等。孕晚期任何异常症状均需重视,及时就医可降低并发症风险。