杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

孕晚期停胎有什么症状

2025.04.16 11:04

孕晚期停胎的症状包括胎动减少或消失、腹痛或腰酸加剧、阴道流血或分泌物异常、宫缩异常或停止、妊娠反应突然减轻或消失。具体分析如下:

1.胎动减少或消失:孕晚期胎动是判断胎儿健康状况的重要指标。正常情况下,胎动次数每小时不少于3次,12小时不少于30次。若胎动明显减少或长时间无胎动,可能提示胎儿宫内缺氧或停胎。孕晚期需每日监测胎动,发现异常应及时就医检查。

2.腹痛或腰酸加剧:孕晚期轻微腹痛或腰酸属于正常现象,但若疼痛持续加重或呈规律性,可能为子宫收缩异常或胎盘早剥导致停胎。疼痛伴随下坠感或阴道出血时需立即就医,避免延误治疗时机。

3.阴道流血或分泌物异常:孕晚期阴道流血可能由胎盘前置、胎盘早剥或宫颈病变引起,分泌物呈褐色或鲜红色需警惕。若分泌物量突然增多或伴有异味,可能提示宫内感染或胎膜早破,需尽快进行超声检查确认胎儿状况。

4.宫缩异常或停止:孕晚期假性宫缩常见,但若宫缩频率过高或完全消失,可能反映胎儿窘迫或停胎。规律宫缩未伴随宫颈扩张或宫缩强度骤减时,需结合胎心监护进一步评估胎儿存活状态。

5.妊娠反应突然减轻或消失:孕晚期乳房胀痛等妊娠反应通常持续存在,若短时间内乳房变软、胀感消失或体重不增反降,可能为激素水平骤降所致,需通过超声或血液检查排除停胎可能。

孕晚期停胎的症状需综合判断,单一表现未必能确诊,但任何异常均应及时就医。临床需结合超声、胎心监护等检查明确胎儿状态,避免主观臆断延误干预。孕妇应保持规律产检,密切留意身体变化,确保母婴安全。