张继舜 副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院 三级甲等 消化内科

中药如何控制食管反流

2025.02.23 12:28

中药可通过降逆和胃、疏肝理气、清热化痰、健脾祛湿、活血化瘀来控制食管反流。具体分析如下:

1.降逆和胃:中药中的一些药物具有降逆和胃的功效,如旋覆花、代赭石等。旋覆花能下气消痰,降逆止呕,代赭石重镇降逆。可以调节胃气上逆的情况,使胃中的内容物不易反流至食管。当胃气以降为顺的生理功能得以恢复,食管反流的症状就能得到改善。

2.疏肝理气:情志不畅可导致肝郁气滞,影响脾胃的升降功能。柴胡、香附等疏肝理气的中药可发挥作用。柴胡能疏肝解郁,香附可理气调中。肝郁得解,气行则脾胃升降有序,防止胃气上逆引起食管反流,从根本上调整机体的气机运行,改善食管反流相关症状。

3.清热化痰:对于体内有热痰,阻滞中焦,胃气上逆导致的食管反流,清热化痰是重要治法。半夏、瓜蒌等药物可清热化痰。半夏燥湿化痰,降逆止呕,瓜蒌清热涤痰。清除中焦的热痰,可使胃气通畅,减少反流情况。

4.健脾祛湿:脾胃虚弱,水湿内生,也会影响胃的正常功能而致食管反流。茯苓、白术等健脾祛湿药可改善。茯苓利水渗湿,健脾宁心,白术健脾益气,燥湿利水。通过增强脾胃功能,运化水湿,使脾胃升降协调,从而控制食管反流。

5.活血化瘀:食管局部气血瘀滞也可能与食管反流有关。丹参、川芎等活血化瘀药可调节。丹参活血祛瘀,通经止痛,川芎活血行气。改善食管局部的气血瘀滞状态,有助于食管正常功能的恢复,减轻反流症状。

在使用中药控制食管反流时,应在专业中医师的指导下用药,准确辨证论治,根据个体的体质、症状等因素合理组方用药,不可自行用药以免延误病情或引起不良反应。同时,在治疗期间应注意饮食规律,避免食用辛辣、油腻、刺激性食物,戒烟酒,保持良好的情绪和生活习惯等,这些对于病情的改善也非常重要。