陈亮 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 男科

精子存活率40%正常吗

2025.11.11 15:49

精子存活率40%属于偏低水平,正常参考值应高于58%。世界卫生组织第五版标准规定,正常精液样本中存活精子比例应≥58%,40%的存活率未达标准,提示可能存在生殖系统问题或外部因素影响。

导致精子存活率降低的原因多样,生殖道感染如前列腺炎或附睾炎可能直接损伤精子,精索静脉曲张会因局部高温影响精子活力,长期接触辐射、化学毒素或吸烟酗酒等不良习惯也会降低存活率。内分泌异常如甲状腺功能减退或睾酮不足同样可能干扰精子生成与存活。禁欲时间过长超过7天或样本送检延迟超过1小时可能导致检测结果假性偏低,需结合临床复查确认。

检查前需禁欲2-7天,避免剧烈运动或高温环境。若首次检测异常,建议间隔2-4周复查两次以排除偶然因素。治疗需针对病因:感染需抗生素治疗,精索静脉曲张可考虑手术,生活方式上应戒烟限酒、补充锌硒维生素E。严重少弱精症患者可能需要辅助生殖技术,但需由专业医生评估。日常避免久坐、穿紧身裤等升高阴囊温度的行为,规律作息与均衡饮食对改善精子质量有积极作用。