陈善闻 副主任医师 复旦大学附属华山医院 三级甲等 泌尿外科

精子的存活率多少为正常

2025.07.22 14:34

精子存活率的正常范围通常为50%以上。世界卫生组织WHO第五版标准指出,健康男性精液中存活精子比例应≥58%,且需结合精子活动力、形态等指标综合评估生育能力。低于此数值可能提示弱精症或生殖系统异常,但单次检测结果需结合临床反复验证。

精子存活率反映精液中具有生命力的精子比例,检测时通过染色法区分活精与死精。除存活率外,前向运动精子比例PR应≥32%,总活力PR+NP≥40%。高温环境、生殖道感染、精索静脉曲张等因素均可导致存活率下降。部分患者虽存活率偏低,但若前向运动精子总数达标每次射精≥1500万,仍具备自然受孕可能。长期吸烟、酗酒或接触有毒化学物质会显著降低精子存活时间。

检测前需禁欲2-7天,避免剧烈运动或桑拿。精液样本需在1小时内送检,多次检测结果异常应排查内分泌异常、染色体问题或梗阻性无精症。部分药物如抗生素、激素类药物可能干扰结果,需提前告知医生病史。改善生活方式如戒烟限酒、补充锌硒元素可提升精子质量,但严重少弱精症需医学干预。