陈亮 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 男科

精索静脉曲张的表现都有哪些

2025.11.03 22:12

精索静脉曲张的表现包括阴囊坠胀感、阴囊内可见或触及蚯蚓状团块、久站或劳累后症状加重、疼痛向同侧腹股沟或腰部放射、部分患者伴随不育。具体分析如下:

1.阴囊坠胀感:阴囊区域出现持续性或间歇性坠胀不适,尤其在长时间站立或剧烈活动后明显。症状可能随体位改变而缓解,平卧时静脉回流改善,不适感减轻。

2.阴囊内可见或触及蚯蚓状团块:阴囊皮肤表面可能显现迂曲扩张的静脉血管,触诊时可摸到柔软团块,类似蚯蚓状。静脉团块在站立时更明显,平卧后缩小或消失。

3.久站或劳累后症状加重:长时间站立或体力劳动会增加腹压,导致静脉回流受阻,曲张静脉充血扩张,症状随之加重。适当休息或抬高阴囊可缓解。

4.疼痛向同侧腹股沟或腰部放射:部分患者除阴囊坠胀外,疼痛可能向同侧腹股沟、下腹部或腰部扩散。疼痛性质多为钝痛或牵扯痛,与静脉淤血和神经受压有关。

5.部分患者伴随不育:精索静脉曲张可能影响睾丸血液循环,导致局部温度升高和代谢废物堆积,干扰精子生成,严重时可引发精子数量减少或活力下降。

精索静脉曲张需结合症状和体格检查综合判断,避免剧烈运动和长时间站立,穿着宽松内裤以减少局部压迫,定期复查观察病情变化,必要时考虑医学干预。