陈亮 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 男科

精索静脉曲张的症状表现有哪些

2025.10.30 07:12

精索静脉曲张的症状表现包括阴囊坠胀感或钝痛、站立或久坐后不适加重、阴囊表面可见迂曲扩张的静脉团、患侧睾丸萎缩或质地变软、部分患者伴随不育问题。具体分析如下:

1.阴囊坠胀感或钝痛:疼痛多表现为持续性隐痛或牵拉感,活动后可能加重,平卧时减轻。疼痛范围可局限于阴囊,也可能向腹股沟区或下腹部放射。部分患者因长时间站立或疲劳导致症状加剧,休息后缓解。

2.站立或久坐后不适加重:由于静脉回流受阻,直立姿势会使血液淤积加重,导致阴囊胀痛感明显。久坐同样会增加盆腔压力,进一步影响静脉回流。患者常描述为久站后阴囊发沉,改变体位可暂时改善症状。

3.阴囊表面可见迂曲扩张的静脉团:严重时阴囊皮肤下呈现蚯蚓状或团块状隆起,触诊可摸到柔软条索状结构。静脉曲张程度与症状不一定成正比,部分患者曲张明显但无不适,需结合其他表现综合判断。

4.患侧睾丸萎缩或质地变软:长期血液淤积可能导致睾丸组织缺氧,影响生精功能。触诊时患侧睾丸体积较健侧缩小,质地松软。这一表现多见于病程较长的患者,需通过超声检查确认。

5.部分患者伴随不育问题:精索静脉曲张可能干扰睾丸温度调节和代谢,导致精子数量减少或活力下降。临床发现部分男性因不育就诊时确诊该病,但并非所有患者都会出现生育障碍。

精索静脉曲张的症状因人而异,轻症可能无明显不适。若出现上述表现,建议尽早就医评估,避免延误治疗。日常应避免长时间站立或剧烈运动,穿着宽松衣物以减少局部压迫,定期复查以监测病情进展。