陈亮 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 男科

精索静脉曲张的症状表现都有哪些

2025.10.30 07:12

精索静脉曲张的症状表现包括阴囊坠胀感或隐痛、阴囊表面可见蚯蚓状团块、久站或劳累后症状加重、平卧时症状缓解、可能伴随生育能力下降。具体分析如下:

1.阴囊坠胀感或隐痛:患者常感到阴囊区域有持续性或间歇性的沉重、胀痛感,尤其在长时间站立或活动后明显,疼痛可能向腹股沟或下腹部放射,但程度多为轻度至中度,剧烈疼痛较少见。

2.阴囊表面可见蚯蚓状团块:病变侧阴囊皮肤下方可触及迂曲扩张的静脉团,外观呈蚯蚓状或条索状,在站立时更为突出,平卧后可能减轻或消失,触诊时质地柔软,按压可暂时缩小。

3.久站或劳累后症状加重:由于静脉回流受阻,直立姿势或体力活动会增加盆腔及阴囊静脉压力,导致局部淤血加重,从而诱发或加剧坠胀、疼痛等不适感。

4.平卧时症状缓解:卧位时重力作用减轻,静脉回流改善,阴囊内曲张的静脉收缩,症状随之减轻或消失,这一特点是与其他阴囊疾病鉴别的重要依据。

5.可能伴随生育能力下降:部分患者因睾丸局部温度升高、代谢废物堆积等因素影响精子生成,表现为精液质量异常,如精子数量减少、活力下降,但并非所有患者都会出现生育问题。

症状轻重与静脉曲张程度不一定成正比,部分轻度曲张者可能症状明显,而重度曲张者反而无明显不适。若出现持续疼痛或生育障碍,需及时就医评估,避免延误诊治。日常应避免长时间站立或剧烈运动,穿着宽松衣物以减少局部压迫。