杨士伟 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院 三级甲等 心血管内科

心绞痛都会有什么症状

2025.03.24 17:51

心绞痛的症状包括胸痛或压迫感、疼痛放射至肩臂或下颌、呼吸困难、恶心或出汗、疲劳或虚弱感。具体分析如下:

1.胸痛或压迫感:心绞痛最常见的症状是胸部的疼痛或压迫感,通常位于胸骨后方。这种疼痛可能被描述为沉重、紧缩或压迫感,持续时间通常为几分钟。疼痛的程度可以从轻微不适到剧烈疼痛不等,常因体力活动或情绪激动而诱发,休息或服用硝酸甘油后可缓解。

2.疼痛放射至肩臂或下颌:心绞痛的疼痛不仅局限于胸部,还可能放射至左肩、左臂、颈部、下颌或背部。这种放射痛是由于心脏的神经分布与这些区域的神经有重叠,导致疼痛信号传递到这些部位。放射痛的性质与胸痛相似,可能伴有麻木或刺痛感。

3.呼吸困难:心绞痛发作时,患者可能感到呼吸困难或气短。这是由于心脏供血不足导致心肌缺氧,心脏功能下降,无法有效泵血,进而影响肺部气体交换。呼吸困难可能在活动时加重,休息后有所缓解,严重时甚至可能在静息状态下出现。

4.恶心或出汗:心绞痛发作时,部分患者可能出现恶心、呕吐或大量出汗。这些症状是由于心脏缺血引发的自主神经反应,导致胃肠道功能紊乱和汗腺分泌增加。恶心和出汗通常伴随胸痛出现,严重时可能伴有面色苍白和冷汗。

5.疲劳或虚弱感:心绞痛患者常感到疲劳或虚弱,尤其是在活动后。这是由于心脏供血不足导致全身组织缺氧,能量代谢受到影响,肌肉和器官功能下降。疲劳感可能持续较长时间,影响日常生活和工作效率,严重时甚至可能导致晕厥。

心绞痛是一种常见的心血管疾病,其症状多样且复杂,可能因个体差异而有所不同。除了上述典型症状外,部分患者可能出现不典型症状,如胃部不适、头晕或心悸。心绞痛的诊断需要结合病史、体格检查和辅助检查,如心电图、心脏超声和冠状动脉造影等。早期识别和及时治疗对于预防心肌梗死和改善预后至关重要。