陈亮 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 男科

前列腺增生的治疗药物有哪些

2025.10.30 07:12

前列腺增生的治疗药物包括α受体阻滞剂、5α还原酶抑制剂、植物制剂、中药方剂、M受体拮抗剂。具体分析如下:

1.α受体阻滞剂:这类药物通过阻断前列腺和膀胱颈部的α受体,松弛平滑肌,改善排尿困难症状。常用药物有多沙唑嗪、特拉唑嗪等,起效较快,适合中重度患者。可能出现头晕、低血压等副作用,需监测血压变化。

2.5α还原酶抑制剂:该药物抑制睾酮转化为双氢睾酮,缩小前列腺体积,长期服用可延缓病情进展。非那雄胺和度他雄胺是代表药物,需连续使用数月才显效,可能引起性功能障碍等不良反应。

3.植物制剂:如锯棕榈提取物等,通过抗炎、抗增生作用缓解症状,安全性较高但疗效较温和,适合轻度患者或辅助治疗。具体机制尚未完全明确,需结合个体情况选择。

4.中药方剂:根据辨证施治原则,常用癃闭舒、前列舒通等成药,具有利尿通淋、活血化瘀功效。需在医师指导下长期调理,注意药物配伍禁忌及脾胃反应。

5.M受体拮抗剂:适用于以尿频、尿急为主的患者,通过抑制膀胱过度活动改善症状,如索利那新。可能引发口干、便秘,青光眼患者慎用。

治疗需结合症状严重程度和并发症,定期复查调整方案。避免自行用药或中断治疗,注意药物相互作用及禁忌症。生活习惯上减少辛辣刺激饮食,保持适度运动有助于病情控制。