张继舜 副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院 三级甲等 消化内科

什么叫功能性便秘

2025.01.07 07:27

功能性便秘是指缺乏器质性病因,没有结构异常或代谢障碍,而以功能性改变为特征的排便障碍。主要包括饮食结构不合理、缺乏运动、精神心理因素、排便习惯不良、肠道功能异常。具体分析如下:

1.饮食结构不合理:饮食中膳食纤维摄入过少,如长期食用精细粮食、肉类,而蔬菜、水果、全谷物等富含膳食纤维的食物摄入不足。膳食纤维可吸收水分,增加粪便体积,促进肠道蠕动。缺乏时,粪便干结,难以排出,导致便秘。

2.缺乏运动:运动量不足会使肠道蠕动减慢。正常情况下,运动可刺激肠道肌肉收缩,推动粪便前行。长期久坐或卧床的人群,如办公室职员、老年人等,肠道蠕动功能得不到有效刺激,容易发生便秘。

3.精神心理因素:长期处于精神紧张、焦虑、抑郁等不良情绪下,会影响神经系统对肠道的调节。大脑与肠道之间存在着双向的神经联系,称为脑-肠轴。不良情绪可通过脑-肠轴干扰肠道正常的蠕动和分泌功能,引起便秘。

4.排便习惯不良:例如长期忽视便意,不按时排便。当有便意时,直肠内的粪便会刺激直肠壁的感受器,产生神经冲动传至大脑。如果经常抑制这种冲动,会使直肠对粪便压力的敏感性降低,排便反射减弱,从而导致便秘。

5.肠道功能异常:一些肠道功能的改变也会引发便秘。如肠道蠕动节律紊乱,可能是由于肠道神经系统失调或者激素水平变化等原因。这会使粪便在肠道内停留时间过长,水分被过度吸收,变得干结难以排出。

在日常生活中,要保持均衡的饮食结构,多吃富含膳食纤维的食物;适当增加运动量,避免久坐;学会调节情绪,保持良好的心态;养成规律的排便习惯,这些都有助于预防和改善功能性便秘。