王少为 主任医师 北京医院 三级甲等 妇产科

宫颈萎缩取环会痛吗

2025.04.29 08:07

宫颈萎缩时取环可能会有一定不适感,但疼痛程度因人而异。多数情况下,宫颈萎缩会导致宫颈组织变硬、弹性下降,增加取环操作的难度,但专业医生会通过药物软化宫颈或采用局部麻醉等方式减轻疼痛感。实际痛感取决于萎缩程度、环的位置、个人耐受度以及医生的操作技巧,大部分患者描述为轻微胀痛或短暂不适,极少数对疼痛敏感者可能感觉较明显。

宫颈萎缩常见于绝经后女性,由于雌激素水平下降,宫颈和子宫逐渐缩小,可能导致节育环嵌顿或移位。取环前需通过B超或宫腔镜检查明确环的位置,若环已嵌入子宫肌层或与组织粘连,操作时间可能延长,痛感相对明显。医生通常会建议绝经后尽早取环,避免因宫颈过度萎缩增加手术难度。术前使用米索前列醇等药物扩张宫颈,或采用静脉麻醉、宫颈阻滞麻醉,能有效降低疼痛风险。术中保持放松、配合医生指令也能减少不适,紧张情绪可能加重肌肉收缩,反而影响操作。

注意事项包括术前完善妇科检查,排除阴道炎、盆腔炎等急性感染,避免操作后感染扩散。术后可能出现少量出血或下腹坠胀,通常3-5天自行缓解,若持续出血、发热需及时就医。取环后两周内避免性生活、盆浴及剧烈运动,防止创面感染。绝经超过1年且未取环者,建议尽早就医评估,拖延可能导致环嵌顿更深。选择经验丰富的医生操作,并提前沟通疼痛敏感问题,必要时采用无痛取环方案。术后遵医嘱复查,确保无残留或损伤。