王少为 主任医师 北京医院 三级甲等 妇产科

取环时能看到宫颈吗

2025.04.29 08:07

取环时通常可以直接观察到宫颈。医生在进行取环操作前,会使用阴道窥器扩张阴道,以便充分暴露宫颈。宫颈位于阴道顶端,呈圆形或椭圆形,中央有宫颈口。取环过程中,医生需要先定位宫颈,然后通过宫颈口进入宫腔操作,因此宫颈的清晰可见是确保手术安全的重要前提。

取环时观察宫颈有助于评估宫颈状态和确定节育环位置。正常宫颈表面光滑,呈粉红色,宫颈口可能因生产史而略有差异。若存在宫颈糜烂、息肉或炎症,医生会在取环前评估是否需先行处理。部分情况下,宫颈位置异常或阴道狭窄可能增加暴露难度,此时需调整体位或使用特殊器械。取环钳或钩需经宫颈口进入宫腔,若宫颈紧闭,可能需药物软化或轻微扩张。术前妇科检查可预判宫颈条件,超声辅助能进一步确认环的位置与宫颈关系。

注意事项包括术前需排空膀胱,避免遮挡术野。急性生殖道感染期间禁止取环,需先治疗炎症。绝经后女性宫颈萎缩明显,可能需短期雌激素预处理。术中若发现宫颈出血或损伤,需立即止血处理。术后轻微点滴出血属正常现象,但持续出血或发热需及时就医。建议选择月经干净后3-7天手术,此时宫颈条件更利于操作。术后两周内避免性生活及盆浴,降低感染风险。有多次宫腔操作史者应告知医生,警惕宫颈粘连可能。