于峥嵘 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 骨科

颈椎神经根受压的症状是什么

2025.07.23 08:37

颈椎神经根受压的症状包括上肢放射性疼痛或麻木、患侧肢体肌力减退、颈部活动受限伴疼痛、手指精细动作障碍、腱反射减弱或消失。具体分析如下:

1.上肢放射性疼痛或麻木:颈椎神经根受压常导致疼痛沿神经分布区域放射,常见于肩部、手臂或手指,可能伴随针刺感或麻木。疼痛性质多为钝痛或锐痛,夜间或颈部活动时加重。麻木感多出现在特定手指,与受压神经根节段相关。

2.患侧肢体肌力减退:神经根受压会影响运动神经纤维传导,导致相应肌肉力量下降。表现为握力减弱、抬臂困难或持物不稳。长期受压可能引发肌肉萎缩,需及时干预以避免功能损伤。

3.颈部活动受限伴疼痛:颈椎活动时可能加重神经根刺激,引发局部疼痛或牵涉痛。患者常避免转头、低头等动作,严重时出现颈部僵硬。疼痛可能向肩胛区扩散,与神经根炎症反应有关。

4.手指精细动作障碍:神经根受压可影响手部小肌肉协调性,表现为扣纽扣、写字等动作不灵活。部分患者出现持物易掉落或手指分离运动困难,提示特定神经根受累。

5.腱反射减弱或消失:受压神经根对应的腱反射可能降低,如肱二头肌或肱三头肌反射异常。反射变化有助于定位受压节段,需结合其他体征综合判断。

出现上述症状需及时就医,避免自行按摩或剧烈活动。诊断需结合影像学与临床检查,治疗方案应个体化。早期干预可改善预后,延误可能加重神经损伤。日常保持正确姿势,减少低头时间有助于预防症状进展。