于峥嵘 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 骨科

神经根型颈椎病的症状有什么

2025.07.23 08:36

神经根型颈椎病的症状包括上肢放射性疼痛、手指麻木或感觉异常、肌力减退或肌肉萎缩、颈部疼痛伴活动受限、腱反射减弱或消失。具体分析如下:

1.上肢放射性疼痛:神经根受压后,疼痛沿神经分布区域放射至肩部、上臂、前臂或手指,呈刺痛或灼烧感,咳嗽或颈部活动可能加重症状。疼痛范围与受累神经根节段相关,常见于颈5至颈7神经根。

2.手指麻木或感觉异常:受压神经根支配区域出现麻木、蚁走感或针刺感,多累及拇指、食指或小指,与神经根受累节段对应。症状可能间歇性发作,随病情进展转为持续性。

3.肌力减退或肌肉萎缩:长期神经压迫导致支配肌肉的神经信号减弱,表现为握力下降、持物不稳或精细动作困难。严重者可见肌肉体积缩小,如大鱼际肌或骨间肌萎缩。

4.颈部疼痛伴活动受限:颈椎间盘或关节突病变刺激神经根,引发局部钝痛或酸胀感,颈部旋转、侧屈时疼痛加剧,患者常采取保护性体位以减轻压迫。

5.腱反射减弱或消失:神经根功能受损后,肱二头肌、肱三头肌或桡骨膜反射减弱,检查时可发现两侧反射不对称,提示特定节段神经根受累。

出现上述症状需及时就医,避免自行按摩或剧烈活动颈部。诊断需结合影像学与体格检查,早期干预可延缓病情进展。康复期间注意保持正确姿势,避免长时间低头或颈部负重。