陈亮 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 男科

输尿管镜手术后疼痛怎么缓解

2025.10.30 07:12

输尿管镜手术后疼痛可通过药物镇痛、多饮水促进排尿、局部热敷缓解痉挛、调整体位减轻不适、保持情绪稳定分散注意力等方法改善。具体分析如下:

1.药物镇痛:术后疼痛明显时可遵医嘱使用镇痛药物,如非甾体抗炎药或阿片类药物,需注意用药剂量和频率,避免过量引发副作用。部分患者可能出现恶心、头晕等反应,应及时与医生沟通调整方案。

2.多饮水促进排尿:增加每日饮水量可稀释尿液,减少结石碎片或血块对尿道的刺激,同时冲刷尿路预防感染。建议每日饮水量维持在2000mL以上,但需避免短时间内大量饮水加重肾脏负担。

3.局部热敷缓解痉挛:用温热毛巾敷于下腹部或腰部,温度控制在40℃左右,每次15-20分钟。热敷能放松输尿管平滑肌,减轻因手术操作或支架管引起的痉挛性疼痛,但需避开伤口部位防止感染。

4.调整体位减轻不适:术后早期可尝试半卧位或侧卧,避免长时间平躺增加腰部压力。活动时动作需缓慢,减少突然转身或弯腰,以降低输尿管支架管移位引发的牵拉痛。

5.保持情绪稳定分散注意力:焦虑可能放大疼痛感知,可通过听音乐、深呼吸等方式放松。家属应给予陪伴和安抚,必要时在医生指导下使用镇静类药物辅助缓解紧张情绪。

术后需观察尿液颜色和排尿频率,出现持续发热、血尿加重或无法排尿等情况需立即就医。饮食以清淡易消化为主,避免辛辣刺激食物。术后两周内避免剧烈运动,防止支架管脱落或出血。定期复查确保恢复进度,严格遵循医嘱调整治疗方案。