骨髓炎应该注意什么

2025.07.23 08:37

骨髓炎应注意严格遵医嘱使用抗菌药物、保持患处清洁干燥、避免患肢过度负重、定期复查影像学检查、加强营养支持。具体分析如下：

1.严格遵医嘱使用抗菌药物：骨髓炎治疗需长期规范使用抗菌药物，不可随意增减剂量或停药。药物选择需根据细菌培养结果调整，静脉用药通常需持续4-6周，后续可能转为口服。用药期间需监测肝肾功能及药物不良反应，如出现皮疹、腹泻等应及时就医。

2.保持患处清洁干燥：感染部位需避免接触污水或污染物，术后伤口需定期消毒换药。开放性创面需使用无菌敷料覆盖，渗出液较多时应增加更换频率。日常洗漱时注意防水，淋浴后立即擦干。长期卧床者需预防压疮，定时翻身并保持床单清洁。

3.避免患肢过度负重：急性期需绝对卧床休息，患肢用支具或石膏固定。恢复期逐渐增加活动量，但需避免跑跳等剧烈运动。下肢骨髓炎患者行走时应使用拐杖分担体重，防止病理性骨折。康复锻炼需在医生指导下进行，以被动活动为主。

4.定期复查影像学检查：治疗初期每2-4周需进行X线或核磁共振检查，观察骨质破坏范围及修复情况。炎症控制后仍需每3个月复查，持续至少1年。若出现疼痛加剧、局部红肿等复发迹象，需立即复查血常规及C反应蛋白。

5.加强营养支持：高蛋白饮食如鱼肉、豆制品可促进组织修复，每日蛋白质摄入量不低于1.5克/公斤体重。贫血患者需补充铁剂及维生素B12，同时增加绿叶蔬菜和动物肝脏摄入。糖尿病患者需严格控制血糖，避免影响伤口愈合。

骨髓炎患者需戒烟戒酒，尼古丁和酒精会延缓骨质修复。保持规律作息有助于提升免疫力，夜间睡眠不少于7小时。情绪管理同样重要，焦虑可能加重疼痛感知，可通过冥想或深呼吸缓解压力。突发高热或患处脓性分泌物增多时，需立即就医。

相关推荐