杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

剖宫产后脊椎后背疼怎么办

2025.04.27 20:09

剖宫产后脊椎后背疼可通过热敷缓解肌肉紧张、佩戴护腰支撑减轻压力、适度运动增强核心肌群、调整哺乳姿势减少腰部负担、专业理疗促进局部血液循环。具体分析如下:

1.热敷缓解肌肉紧张:剖宫产后因麻醉及手术体位可能导致背部肌肉痉挛或血液循环不畅,热敷能扩张血管、加速代谢废物排出,建议每日用40℃左右热毛巾敷于疼痛部位15-20分钟,避免烫伤皮肤,若合并红肿需暂停。

2.佩戴护腰支撑减轻压力:护腰能限制腰椎过度活动,分散脊柱压力,选择透气弹性材质,每日佩戴不超过6小时,卧床时取下以免肌肉依赖,需注意松紧度以插入一指为宜,过紧影响消化功能。

3.适度运动增强核心肌群:术后6周可逐步进行低强度训练,如仰卧抬腿、桥式运动,动作需缓慢以激活深层腹横肌,每日10-15分钟,疼痛加剧立即停止,避免弯腰提重物等动作。

4.调整哺乳姿势减少腰部负担:建议采用侧卧式或垫高哺乳枕,保持脊柱中立位,避免含胸驼背,单次哺乳不超过30分钟,可交替更换左右侧姿势,久坐时腰部加靠垫支撑。

5.专业理疗促进局部血液循环:由中医师进行推拿或针灸,重点刺激夹脊穴、肾俞穴,改善局部气血瘀滞,10次为一疗程,配合红外线照射效果更佳,皮肤破损或感染禁用。

产后脊椎疼痛多与力学代偿及组织修复相关,需排除椎间盘病变或感染等器质性疾病,若持续3个月未缓解需影像学检查,综合干预同时保证钙质摄入以维持骨骼健康。