肝四项是主要是检查什么

2025.09.25 16:45

肝四项是临床常用的肝功能检查项目，主要用于评估肝脏代谢、合成及损伤情况。通过检测血液中特定指标的水平，帮助筛查肝炎、肝硬化、脂肪肝等疾病，或监测已有肝病的进展及治疗效果。

肝四项通常包括谷丙转氨酶ALT、谷草转氨酶AST、碱性磷酸酶ALP和总胆红素TBIL。ALT和AST反映肝细胞损伤程度，数值升高常见于病毒性肝炎、药物性肝损伤等；ALP与胆汁淤积或胆道梗阻相关，如胆结石或肿瘤；总胆红素则用于判断黄疸原因，区分溶血性、肝细胞性或梗阻性黄疸。这些指标结合分析，能初步判断肝脏功能异常的类型和严重程度。部分医院可能调整检测组合，例如增加γ-谷氨酰转肽酶GGT或白蛋白等，需根据具体需求选择。

检查前需空腹8-12小时，避免饮酒、剧烈运动及高脂饮食，以防干扰结果。孕妇或服用某些药物如抗生素、降脂药可能影响数值，需提前告知医生。若结果异常，需结合影像学如B超或病毒学检查进一步明确病因。肝功能检查仅为筛查手段，单项指标异常未必提示严重疾病，需由专业医生综合临床症状及其他检查综合判断。定期监测对慢性肝病患者尤为重要，可及时调整治疗方案。

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