肝病四项都检查什么

2025.10.09 17:11

肝病四项检查通常包括谷丙转氨酶ALT、谷草转氨酶AST、总胆红素TBIL和直接胆红素DBIL四项指标。这些项目是评估肝脏功能、诊断肝病及监测病情进展的基础检查，能够反映肝细胞损伤、胆汁淤积等情况。

谷丙转氨酶和谷草转氨酶是肝细胞内的酶，当肝细胞受损时，这两种酶会释放到血液中，导致血液中浓度升高。谷丙转氨酶主要存在于肝细胞中，特异性较高，其升高常见于病毒性肝炎、脂肪肝等肝病。谷草转氨酶则分布于肝脏、心肌等多个器官，其升高可能提示肝脏或心脏疾病。总胆红素和直接胆红素用于评估胆汁代谢情况，总胆红素升高可能由溶血、肝病或胆道梗阻引起，而直接胆红素升高更倾向于胆汁淤积或胆道阻塞。通过这四项指标的综合分析，可以初步判断肝脏是否存在炎症、损伤或胆汁排泄障碍。

检查前需空腹8-12小时，避免饮酒和剧烈运动，以免影响结果准确性。部分药物可能干扰检测，需提前告知医生用药情况。若结果异常，需结合其他检查如超声、肝炎病毒标志物等进一步明确病因。定期监测有助于早期发现肝病，及时干预可改善预后。

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