周小凤 副主任医师 首都医科大学宣武医院 三级甲等 儿科

脑瘫患者要怎么做康复训练

2025.09.08 17:11

脑瘫患者的康复训练需结合运动功能恢复、平衡协调练习、语言吞咽训练、日常生活能力培养、心理社会支持。具体分析如下:

1.运动功能恢复:通过被动关节活动、肌肉牵拉及主动运动训练改善肌张力异常和关节活动受限。针对不同肢体障碍程度设计个性化方案,如痉挛型患者侧重放松痉挛肌群,手足徐动型需增强动作控制训练。水中运动可借助浮力降低负重,地面训练使用矫形器辅助姿势矫正。

2.平衡协调练习:利用平衡垫、瑞士球等工具进行坐位或站立位稳定性训练,逐步增加单腿支撑、重心转移等难度动作。结合视觉反馈训练提升身体对称性,重复练习踏步、跨越障碍等动作改善步态协调性。

3.语言吞咽训练:针对构音障碍进行唇舌运动、呼吸控制及发音练习,使用冰刺激或按摩改善吞咽肌肉功能。通过图片卡、发音软件等工具强化语言理解与表达,进食时调整食物性状并采用低头姿势减少呛咳风险。

4.日常生活能力培养:分解穿衣、洗漱等动作进行步骤训练,配合辅助器具如防滑餐具、长柄取物器提升独立性。模拟厨房操作、如厕转换等场景练习,逐步减少辅助强度并建立习惯性动作模式。

5.心理社会支持:通过团体活动或游戏治疗增强社交互动意愿,引导表达情绪并建立积极自我认知。家庭成员需学习沟通技巧避免过度保护,定期参与康复课程形成持续激励环境。

康复过程中需根据个体反应调整训练强度,避免疲劳引发肌肉痉挛。定期评估进展并修订方案,确保训练安全性与有效性。家属应保持耐心,避免强行纠正动作导致挫败感。