蒋卫民 主任医师 复旦大学附属华山医院 三级甲等 感染内科

得了中重度脂肪肝怎么办

2025.08.23 22:27

得了中重度脂肪肝需调整饮食结构减少高脂高糖摄入、坚持有氧运动如快走或游泳、严格控制酒精摄入避免肝脏进一步损伤、遵医嘱使用护肝药物或降脂药物、定期复查肝功能及超声监测病情变化。具体分析如下:

1.调整饮食结构减少高脂高糖摄入:中重度脂肪肝患者需减少动物脂肪、油炸食品及甜食摄入,增加膳食纤维如粗粮、蔬菜和低糖水果。适量补充优质蛋白如鱼类、豆制品,避免过量碳水化合物转化为脂肪堆积。烹饪方式以蒸煮炖为主,减少油脂使用,逐步减轻肝脏代谢负担。

2.坚持有氧运动如快走或游泳:每周至少进行150分钟中等强度有氧运动,促进脂肪分解代谢。快走、游泳或骑自行车等运动可改善胰岛素抵抗,减少肝脏脂肪沉积。运动需循序渐进,避免剧烈运动引发不适,长期坚持有助于逆转脂肪肝。

3.严格控制酒精摄入避免肝脏进一步损伤:酒精会直接损害肝细胞,加重脂肪肝病情。中重度脂肪肝患者必须戒酒,避免发展为酒精性肝炎或肝硬化。非酒精性脂肪肝也需限制酒精,防止叠加伤害。

4.遵医嘱使用护肝药物或降脂药物:部分患者需配合药物辅助治疗,如护肝药可修复肝细胞膜,降脂药调节血脂代谢。用药需严格遵循专业指导,不可自行购买或滥用保健品,避免增加肝脏负担。

5.定期复查肝功能及超声监测病情变化:每3-6个月检查肝功能、血脂和肝脏超声,评估治疗效果。及时发现纤维化或炎症迹象,调整治疗方案。复查是判断预后的关键,不可因症状缓解而忽视随访。

日常生活中需保持规律作息,避免熬夜加重代谢紊乱。情绪管理同样重要,长期焦虑可能影响肝脏功能恢复。合并糖尿病或高血压者需同步控制基础疾病,多学科协作更有利于整体健康。