输尿管狭窄的病因是什么

2025.10.30 07:11

输尿管狭窄的病因包括先天性发育异常、结石或肿瘤压迫、炎症或感染后瘢痕形成、医源性损伤、腹膜后纤维化。具体分析如下：

1.先天性发育异常：输尿管在胚胎发育过程中出现结构异常，如管腔狭窄或瓣膜形成。可通过影像学检查明确狭窄部位，严重时需手术重建输尿管通路。

2.结石或肿瘤压迫：输尿管内结石长期滞留或邻近器官肿瘤压迫导致管腔狭窄。需解除原发病因，如碎石取石或切除肿瘤，必要时放置支架扩张输尿管。

3.炎症或感染后瘢痕形成：结核、反复尿路感染等引起输尿管壁炎症，愈合后纤维化收缩。需控制感染，瘢痕严重者行狭窄段切除吻合术。

4.医源性损伤：盆腔或腹部手术中误伤输尿管，或放疗后局部组织纤维化。术中需精细操作避免损伤，术后狭窄可尝试球囊扩张或置入支架。

5.腹膜后纤维化：腹膜后结缔组织异常增生包裹输尿管，导致外压性狭窄。需治疗原发病，如药物抑制纤维化进展，严重时行输尿管松解术。

输尿管狭窄的治疗需结合病因和狭窄程度综合评估，早期干预可避免肾功能损害。影像学检查是诊断的关键，手术方式需根据狭窄部位和长度个体化选择。术后定期随访有助于及时发现复发或并发症。

相关推荐