主动脉夹层动脉破裂怎么办

2025.03.13 14:19

主动脉夹层动脉破裂是一种极其危急的医疗状况，必须立即采取紧急救治措施。一旦发生破裂，患者生命垂危，需迅速送往医院进行抢救。拖延时间可能导致不可逆的后果，因此每一分钟都至关重要。

主动脉夹层动脉破裂通常表现为突发剧烈的胸痛或背痛，疼痛可能向腹部或下肢放射。患者可能出现面色苍白、大汗淋漓、脉搏微弱甚至休克等症状。此时，首要任务是稳定患者的生命体征，包括维持血压和心率，避免进一步恶化。医疗团队会迅速进行影像学检查，如CT血管造影，以明确诊断并评估夹层的范围和严重程度。根据病情，可能采取药物控制血压和心率，减少主动脉壁的张力，防止进一步撕裂。对于严重病例，紧急手术是挽救生命的关键，手术方式包括开胸修复或介入治疗，如支架植入术。

在救治过程中，需密切监测患者的生命体征，包括血压、心率、血氧饱和度等。术后护理同样重要，患者需在重症监护室接受严密观察，预防感染、出血等并发症。长期管理方面，患者需定期随访，严格控制血压，避免剧烈运动或情绪波动，以减少复发风险。患者应遵循医嘱服用药物，如降压药和抗凝药，并保持良好的生活习惯，如戒烟、限酒、健康饮食等。

主动脉夹层动脉破裂的救治需要多学科协作，包括急诊科、心血管外科、影像科等。早期识别和及时干预是提高生存率的关键。公众应提高对这一疾病的认识，了解其危险因素，如高血压、动脉粥样硬化、遗传性疾病等，并积极预防。通过科学的治疗和有效的管理，患者有望获得良好的预后。

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