乙肝要做哪些检查

2025.08.22 16:33

乙肝需进行肝功能检查、乙肝五项检测、乙肝病毒DNA定量、肝脏超声检查、肝纤维化扫描。具体分析如下：

1.肝功能检查：通过血液检测转氨酶、胆红素等指标，反映肝脏损伤程度及代谢功能。若转氨酶升高，提示肝细胞受损；胆红素异常可能伴随黄疸。该检查是评估病情活动性的基础项目，需空腹进行。

2.乙肝五项检测：包括表面抗原、表面抗体、e抗原、e抗体及核心抗体，用于判断感染状态和免疫情况。表面抗原阳性表明存在病毒感染；表面抗体阳性代表具有免疫力。该检测可区分携带者、恢复期或疫苗接种者。

3.乙肝病毒DNA定量：直接测量血液中病毒数量，评估复制活跃程度。高载量提示传染性强且需抗病毒治疗。检测结果结合肝功能可指导用药，如选择核苷类似物或干扰素。

4.肝脏超声检查：通过影像观察肝脏形态、大小及结构变化，发现肝硬化、腹水或占位性病变。无创且操作简便，适用于长期随访。若发现异常回声，需进一步CT或磁共振确认。

5.肝纤维化扫描：采用弹性成像技术评估肝脏硬度，间接判断纤维化程度。数值越高，纤维化风险越大。该检查可替代部分肝穿刺，但肥胖或腹水者可能影响结果准确性。

治疗期间需定期复查，避免饮酒及使用损肝药物。饮食宜清淡，保证充足休息。出现乏力、腹胀等症状应及时就医，不可自行调整用药方案。

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