陈亮 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 男科

肾结石绞痛怎么办

2025.11.03 22:12

肾结石绞痛可采取热敷缓解痉挛、服用止痛药物、大量饮水促进排石、适度运动帮助结石移动、及时就医进行专业治疗。具体分析如下:

1.热敷缓解痉挛:将热水袋或热毛巾敷于腰部或腹部疼痛部位,温度控制在40-50℃,避免烫伤。热敷可放松局部肌肉,缓解输尿管痉挛,减轻绞痛症状。每次热敷15-20分钟,间隔1小时重复。若疼痛未缓解或加重,需停止热敷并就医。

2.服用止痛药物:在医生指导下使用非甾体抗炎药或解痉药物,如布洛芬、双氯芬酸钠等。药物可抑制前列腺素合成,减少疼痛信号传递。避免自行加大剂量,以免引起胃肠道不适或肝肾损伤。服药后需观察是否出现过敏反应。

3.大量饮水促进排石:每日饮水量保持在2000-3000mL,增加尿量冲刷泌尿系统。水分可稀释尿液浓度,减少结晶沉积,帮助小结石随尿液排出。避免饮用浓茶、咖啡等刺激性饮品,以白开水或淡盐水为宜。

4.适度运动帮助结石移动:进行跳跃、慢跑等轻度运动,利用重力作用促使结石下移。运动强度以不加重疼痛为宜,避免剧烈活动导致结石嵌顿或损伤输尿管。运动后及时补充水分,观察排尿情况。

5.及时就医进行专业治疗:若疼痛持续超过6小时、伴随发热或血尿,需立即就诊。医生可能采用体外冲击波碎石、输尿管镜取石等方法处理较大结石。延误治疗可能导致感染或肾功能损害。

出现肾结石绞痛时避免憋尿,保持情绪稳定。饮食需减少高草酸、高嘌呤食物摄入,定期复查泌尿系统超声。夜间突发疼痛可尝试调整体位,如侧卧或垫高腰部。