良性阵发性眩晕BPPV是一种常见的内耳疾病,主要表现为短暂性眩晕发作,通常由头部位置变化触发。这种情况虽不会危及生命,但可能影响日常生活,需及时干预以缓解症状。
BPPV的典型症状包括突然出现的旋转性眩晕,持续时间通常不超过1分钟,常伴随恶心或平衡障碍。病因多与耳石脱落并进入半规管有关,导致头部运动时异常信号传递至大脑。诊断主要依靠病史和体位试验,如Dix-Hallpike测试。治疗首选耳石复位术,通过特定头部动作将耳石移回原位,多数患者经过1-2次治疗即可显著改善。若复位效果不佳,可结合前庭康复训练增强平衡功能。药物仅用于缓解急性期恶心呕吐,长期使用并无必要。
日常需避免快速低头、仰头或翻身等诱发动作,睡眠时可垫高头部减少耳石移位风险。急性发作期应坐下或扶靠固定物防跌倒,避免驾驶或高空作业。长期眩晕未缓解需排除梅尼埃病、前庭神经炎等其他疾病。老年患者或合并骨质疏松者动作需轻柔,防止复位操作造成颈椎损伤。饮食无需特殊限制,但减少咖啡因和酒精摄入可能有助于减轻症状。定期随访确保无复发,若症状反复需重新评估复位效果或调整治疗方案。
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