赵宝成 副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院 三级甲等 普外科

得了肝硬化应该怎样治疗

2025.03.06 10:21

得了肝硬化的治疗需要综合多种方法,包括药物治疗、生活方式调整和必要时的手术干预。肝硬化的治疗目标是延缓病情进展、缓解症状、预防并发症,并尽可能改善生活质量。由于肝硬化是一种不可逆的疾病,早期诊断和积极治疗尤为重要。

肝硬化的治疗首先需要针对病因进行干预。例如,由病毒性肝炎引起的肝硬化,需使用抗病毒药物控制病毒复制;酒精性肝硬化则需严格戒酒。同时,使用保肝药物如熊去氧胆酸、水飞蓟素等,有助于减轻肝脏炎症和纤维化。对于门静脉高压引起的并发症,如腹水、食管胃底静脉曲张等,可使用利尿剂、β受体阻滞剂等药物进行控制。在病情严重时,可能需要考虑肝移植手术,这是目前唯一可能根治肝硬化的方法。营养支持也至关重要,患者需摄入高蛋白、低脂肪、富含维生素的饮食,避免摄入过多盐分以防止腹水加重。

在治疗肝硬化过程中,需特别注意避免加重肝脏负担的行为。例如,避免使用对肝脏有损害的药物,如某些抗生素、解热镇痛药等。定期监测肝功能、凝血功能、腹水情况等指标,有助于及时调整治疗方案。患者应保持良好的生活习惯,戒烟戒酒,避免过度劳累,保持情绪稳定。预防感染也非常重要,肝硬化患者免疫力较低,容易发生感染,需注意个人卫生,避免接触传染源。对于出现严重并发症的患者,如肝性脑病、消化道出血等,需立即就医,采取紧急处理措施。肝硬化的治疗需要医患共同努力,通过科学管理和积极干预,尽可能延缓疾病进展,提高生活质量。