张继舜 副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院 三级甲等 消化内科

梅核气有哪些症状表现

2025.02.06 18:01

梅核气的症状表现为咽部异物感、咽之不下、咯之不出、不影响进食、常随情绪波动而变化。具体分析如下:

1.咽部异物感:梅核气患者最主要的症状就是感觉咽部有异物,就像有一个梅核卡在那里。这种异物感的位置多不固定,有时在咽部中央,有时偏于一侧,患者常常想要通过吞咽或者咳嗽等动作来清除这种异物感,但往往无法成功。因为梅核气并非真正有实质性的东西卡在咽部,而是一种功能性的异常感觉。

2.咽之不下:患者总感觉咽部有东西,想要咽下去却咽不下去。在吞咽口水或者空咽时这种感觉尤为明显,但是在吞咽食物时,这种咽之不下的感觉并不会加重,这也是梅核气与真正咽喉部有异物或者咽喉部器质性病变的区别之一。

3.咯之不出:患者试图通过咳嗽等方式将咽部的异物咯出,却怎么也咯不出来。这种咯之不出的感觉会让患者感到非常不适,甚至会反复尝试,但是无论怎么努力都无法消除这种感觉,这是梅核气的典型症状之一。

4.不影响进食:梅核气的一个重要特点是虽然咽部有异物感,但是在进食的时候这种感觉通常不会影响正常的吞咽动作。患者在吞咽食物时,异物感可能会暂时减轻或者消失,这与咽喉部真正有异物或者存在器质性病变是不同的。如果是咽喉部有鱼刺等异物卡住,在进食时会有明显的疼痛和吞咽困难。

5.常随情绪波动而变化:梅核气患者的症状往往与情绪有很大的关系。当患者情绪紧张、焦虑、抑郁或者生气时,咽部的异物感会明显加重。而当患者情绪平稳、心情舒畅时,咽部的异物感可能会减轻。因为梅核气的发生与情志因素密切相关,情绪的波动会影响人体的气机运行,从而加重或减轻症状。

梅核气患者在日常生活中应保持心情舒畅,避免过度劳累和精神紧张。饮食上应避免食用辛辣、油腻、刺激性食物,以免加重咽部不适。同时,如果咽部异物感持续不缓解或者伴有其他症状,如咽痛、吞咽困难、发热等,应及时就医,以排除其他疾病的可能。