张继舜 副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院 三级甲等 消化内科

梅核气的症状有哪些

2025.01.12 13:11

梅核气的症状主要有咽部异物感、吞咽梗阻感、咽部不适、情绪波动时加重、不影响进食。具体分析如下:

1.咽部异物感:梅核气患者常感觉咽部有异物,如同梅核堵塞,吐之不出,咽之不下。这种异物感的位置多不固定,有时在咽部中央,有时偏于一侧。患者在空咽时异物感明显,而在进食或饮水时,这种感觉可能会暂时减轻或消失。因为梅核气主要是一种功能性的疾病,并非咽喉部真的有实质性的异物存在。

2.吞咽梗阻感:在吞咽时会有梗阻的感觉,但是吞咽过程通常是顺畅的,并没有真正的阻碍物。这种梗阻感与食管癌等器质性病变导致的吞咽困难有所不同。梅核气患者在吞咽唾液时梗阻感可能更为明显,而吞咽固体食物时相对较轻,因为吞咽唾液时患者注意力更集中在咽部,从而更易感觉到梗阻。

3.咽部不适:患者会感到咽部干涩、发痒或者轻微疼痛。咽部的不适可能会间歇性发作,有时在晨起时症状较轻,随着一天活动的增加,不适感可能会逐渐加重。这种不适可能与患者的情绪状态、生活环境等因素有关,例如在空气干燥、污染严重的环境中,咽部不适可能会加剧。

4.情绪波动时加重:梅核气与情绪因素密切相关。当患者情绪激动、焦虑、抑郁或者压力较大时,症状往往会加重。因为情绪波动会影响人体的神经调节功能,导致咽喉部肌肉紧张度增加,从而使咽部异物感、梗阻感和不适感更加明显。例如,在工作压力大或者家庭矛盾突出时,患者的梅核气症状可能会频繁发作。

5.不影响进食:虽然患者有咽部的异物感和吞咽梗阻感,但一般不影响正常的进食。患者能够正常地咀嚼和吞咽食物,食物通过咽部和食管的过程是顺利的。这一点是梅核气与咽喉部器质性病变如咽喉肿瘤、食管狭窄等重要区别之一。如果出现进食困难,应及时就医排查其他严重疾病。

梅核气患者应保持心情舒畅,避免过度劳累和精神紧张。饮食上应避免食用辛辣、油腻、刺激性食物,戒烟限酒。同时,要保证充足的睡眠,适当进行体育锻炼,增强身体抵抗力。如果症状持续不缓解或者加重,应及时就医,进行详细的检查,以排除其他疾病的可能。