李青 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院 三级甲等 泌尿外科

结石排出后腰还是疼是怎么回事

2024.12.19 08:44

结石排出后腰还是疼可能是因为局部组织损伤、炎症未消退、输尿管痉挛、合并其他疾病、心理因素。具体分析如下:

1.局部组织损伤:结石在泌尿系统内移动时会对尿路组织造成划伤和磨损,即使结石排出,受损的组织也需要时间来修复。在修复过程中,会产生疼痛。这种疼痛通常会随着组织的愈合逐渐减轻。患者需要注意休息,避免剧烈运动,同时增加水分摄入,有助于冲洗尿路,减少感染的风险。

2.炎症未消退:结石的存在容易引发泌尿系统的炎症,如肾盂肾炎、膀胱炎等。结石排出后,炎症可能还没有完全消除。炎症会导致局部组织充血、水肿,刺激神经末梢引起疼痛。需要进行抗炎治疗,根据炎症的严重程度,可能需要口服或静脉注射抗生素,并且要保持良好的个人卫生习惯。

3.输尿管痉挛:结石排出过程中可能引起输尿管痉挛,虽然结石已经排出,但痉挛可能还会持续一段时间。输尿管痉挛会导致腰部疼痛,这种疼痛通常是阵发性的。可以使用解痉药物来缓解痉挛,减轻疼痛,同时要注意保暖,避免寒冷刺激加重痉挛。

4.合并其他疾病:腰部疼痛可能并非仅仅由结石引起,还可能合并其他疾病,如腰椎间盘突出、腰肌劳损等。这些疾病可能在结石存在时被掩盖,结石排出后疼痛依然存在。需要进行详细的检查,如腰部CT、磁共振成像等,以明确诊断,然后针对具体疾病进行相应的治疗。

5.心理因素:长期受结石疼痛困扰的患者,在结石排出后可能由于心理作用仍感觉腰部疼痛。心理压力会影响身体对疼痛的感知。患者需要放松心情,可通过适当的运动、听音乐等方式缓解心理压力。

结石排出后腰疼是一个较为复杂的情况,需要综合考虑多种因素。如果疼痛持续不缓解或者加重,应及时就医,进行详细的检查和诊断,以便采取正确的治疗措施。